診斷高催乳素血癥的方法有血液催乳素水平測(cè)定、病史采集、體格檢查、影像學(xué)檢查、甲狀腺功能檢查等。
1. 血液催乳素水平測(cè)定：這是診斷高催乳素血癥最重要的依據(jù)。一般需多次測(cè)定，因?yàn)榇呷樗厮娇赡苁芏喾N因素影響而出現(xiàn)波動(dòng)。非妊娠期及哺乳期女性，血清催乳素水平高于25μg/L可診斷為高催乳素血癥。若催乳素水平高于100μg/L，多提示存在垂體催乳素瘤。
2. 病史采集：詳細(xì)了解患者的月經(jīng)史、生育史、服藥史等。例如，是否有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、溢乳等癥狀；是否服用過(guò)可能導(dǎo)致催乳素升高的藥物，如抗精神病藥、抗高血壓藥等。
3. 體格檢查：重點(diǎn)檢查乳房、生殖系統(tǒng)等。查看乳房有無(wú)溢乳、腫塊等異常；婦科檢查了解生殖器官的發(fā)育情況，有無(wú)萎縮等改變。
4. 影像學(xué)檢查：常用的有垂體磁共振成像MRI。對(duì)于催乳素水平顯著升高或伴有垂體占位性病變相關(guān)癥狀的患者，MRI有助于發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤或大腺瘤，明確病因。
5. 甲狀腺功能檢查：部分甲狀腺功能減退患者可出現(xiàn)高催乳素血癥，因此需要檢查甲狀腺功能，包括促甲狀腺激素TSH、甲狀腺素T4等指標(biāo)，以排除甲狀腺疾病導(dǎo)致的催乳素升高。
高催乳素血癥的診斷需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。患者若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查，以便明確病因，制定合理的治療方案。
