通常濕疹和神經(jīng)性皮炎在病因、癥狀、好發(fā)部位、治療方法等方面存在區(qū)別。
1. 病因:
濕疹的病因較為復(fù)雜,通常是由內(nèi)外多種因素相互作用引起。內(nèi)在因素包括遺傳、免疫功能異常、內(nèi)分泌紊亂、精神因素等;外在因素如食物過敏、吸入物過敏、接觸某些化學(xué)物質(zhì)、微生物感染等。神經(jīng)性皮炎主要與神經(jīng)精神因素有關(guān),如精神緊張、焦慮、抑郁、失眠、過度勞累等,局部刺激如摩擦、搔抓、日曬等也可誘發(fā)或加重病情。
2. 癥狀:
濕疹具有多形性皮疹的特點(diǎn),急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰,伴有明顯滲出傾向;亞急性期滲出減少,以鱗屑、結(jié)痂為主;慢性期則表現(xiàn)為皮膚粗糙、肥厚、苔蘚樣變,伴有劇烈瘙癢,且容易反復(fù)發(fā)作。神經(jīng)性皮炎初發(fā)時(shí)局部皮膚先有瘙癢感,經(jīng)搔抓或摩擦后,出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的扁平丘疹,圓形或多角形,堅(jiān)硬而有光澤,呈淡紅色或正常膚色,逐漸融合成片,形成苔蘚樣變,邊界清楚。
3. 好發(fā)部位:
濕疹可發(fā)生于身體的任何部位,常見于頭面、耳后、四肢屈側(cè)、手足、陰囊、女陰、肛周等部位,多呈對(duì)稱性分布。神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸部?jī)蓚?cè)、項(xiàng)部、肘窩、腘窩、骶尾部、腕部、踝部等易搔抓部位,也可泛發(fā)全身。
4. 治療方法:
濕疹的治療應(yīng)根據(jù)病情的不同階段和嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。一般采用綜合治療,包括避免接觸過敏原、外用藥物如糖皮質(zhì)激素、爐甘石洗劑等、口服抗組胺藥物等。對(duì)于嚴(yán)重的病例,還可考慮使用免疫抑制劑等系統(tǒng)治療。神經(jīng)性皮炎的治療首先要去除可能的誘發(fā)因素,如避免精神緊張、減少局部刺激等。外用藥物治療以糖皮質(zhì)激素為主,也可選用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等;對(duì)于瘙癢劇烈者,可口服抗組胺藥物或鎮(zhèn)靜催眠藥物。
患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免自行用藥或搔抓,以免加重病情。