脾膿腫的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、左上腹疼痛、脾腫大、全身感染癥狀、胃腸道癥狀等。
1.發(fā)熱：發(fā)熱是脾膿腫最為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。多為持續(xù)性高熱，體溫可高達(dá)39℃甚至40℃以上，常伴有寒戰(zhàn)。這是由于膿腫形成過(guò)程中，細(xì)菌及其毒素釋放進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致。
2.左上腹疼痛：左上腹疼痛也是較為常見(jiàn)的癥狀。疼痛性質(zhì)多樣，可為持續(xù)性鈍痛、脹痛，也可能出現(xiàn)陣發(fā)性加劇。因?yàn)槟撃[刺激脾包膜及周?chē)M織，引起局部的炎癥反應(yīng)和神經(jīng)末梢的刺激。疼痛還可能向左肩部放射，這與脾臟的神經(jīng)支配和牽涉痛機(jī)制有關(guān)。
3.脾腫大：部分患者可出現(xiàn)脾腫大。脾臟因炎癥刺激和膿腫形成而充血、水腫，體積增大。在體格檢查時(shí)，可在左上腹觸及腫大的脾臟，質(zhì)地較硬，有壓痛。脾腫大的程度因膿腫的大小和病情的嚴(yán)重程度而異。
4.全身感染癥狀：患者可出現(xiàn)乏力、食欲減退、消瘦等全身感染癥狀。由于長(zhǎng)期的高熱和感染消耗，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，新陳代謝加快，能量消耗增加，導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、體重減輕等表現(xiàn)。同時(shí)，感染還可能影響胃腸道功能，引起食欲減退。
5.胃腸道癥狀：部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。因?yàn)槠⑴K與胃腸道在解剖位置上相鄰，膿腫的炎癥刺激可能波及胃腸道，引起胃腸道的功能紊亂。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便盡早明確病因并接受相應(yīng)的治療，避免病情延誤。
