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風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕的區(qū)別在哪里

更新時(shí)間:2025-01-15 10:21:40

風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病原因、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法等方面。

1.發(fā)病原因:風(fēng)濕主要是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫反應(yīng)。類(lèi)風(fēng)濕則是一種自身免疫性疾病,具體病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等多種因素有關(guān)。

2.發(fā)病部位:風(fēng)濕主要侵犯大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,呈游走性、多發(fā)性。類(lèi)風(fēng)濕主要侵犯小關(guān)節(jié),尤其是手指、手腕、腳趾等關(guān)節(jié),多呈對(duì)稱(chēng)性。

3.臨床表現(xiàn):風(fēng)濕發(fā)病較急,關(guān)節(jié)疼痛、紅腫明顯,活動(dòng)受限,一般不遺留關(guān)節(jié)畸形。類(lèi)風(fēng)濕起病緩慢,早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、疼痛、腫脹,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能障礙。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查:風(fēng)濕患者抗鏈球菌溶血素OASO常升高,C反應(yīng)蛋白CRP、血沉ESR等炎癥指標(biāo)也可升高。類(lèi)風(fēng)濕患者類(lèi)風(fēng)濕因子RF、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體等自身抗體多為陽(yáng)性,CRP、ESR也可升高。

5.治療方法:風(fēng)濕主要采用抗生素消除鏈球菌感染,同時(shí)使用非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)癥狀。類(lèi)風(fēng)濕則需要使用抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等,必要時(shí)還可使用生物制劑。

患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)疾病的康復(fù)。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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