血清肝功能指標(biāo)一般包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白以及凝血相關(guān)指標(biāo)如凝血酶原時(shí)間等。
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶：主要存在于肝細(xì)胞質(zhì)中，是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)之一。當(dāng)肝細(xì)胞受到各種原因如病毒感染、藥物損害、酒精刺激等損傷時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放入血，導(dǎo)致其水平升高。
2.谷草轉(zhuǎn)氨酶：存在于肝細(xì)胞線粒體及胞質(zhì)中，其升高除了提示肝細(xì)胞損傷外，還可能與心肌、骨骼肌等組織損傷有關(guān)。
3.總膽紅素：包括直接膽紅素和間接膽紅素?？偰懠t素升高反映膽紅素代謝異常。直接膽紅素升高多見于梗阻性黃疸，如膽管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌等導(dǎo)致膽汁排泄受阻，間接膽紅素升高常與溶血等紅細(xì)胞破壞過多的情況有關(guān)，而肝細(xì)胞性黃疸時(shí)總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素可同時(shí)升高，提示肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能障礙。
4.白蛋白：由肝臟合成，其水平反映肝臟的合成功能。肝硬化、慢性肝炎等肝臟疾病導(dǎo)致肝臟合成功能下降時(shí)，白蛋白水平會降低，可引起腹水、水腫等表現(xiàn)，同時(shí)白蛋白水平也可作為評估肝臟疾病嚴(yán)重程度和預(yù)后的指標(biāo)之一。
5.球蛋白：與機(jī)體免疫功能相關(guān)，在一些慢性肝病如自身免疫性肝炎、慢性乙肝等，會出現(xiàn)球蛋白升高，反映了機(jī)體的免疫反應(yīng)狀態(tài)。當(dāng)白蛋白與球蛋白比值異常時(shí)，也有助于某些肝臟疾病的診斷。
6.凝血酶原時(shí)間：肝臟參與凝血因子的合成，凝血酶原時(shí)間延長提示肝臟合成凝血因子的功能減退，常見于嚴(yán)重肝病如肝硬化、肝衰竭等，是判斷肝臟凝血功能和病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。
當(dāng)進(jìn)行肝功能檢查發(fā)現(xiàn)血清肝功能指標(biāo)異常時(shí)，并伴隨黃疸、乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等，要及時(shí)到醫(yī)院就診，通過超聲檢查、病毒學(xué)檢測等進(jìn)行綜合分析，明確病因，并制定針對性的治療方案。
