產(chǎn)后尿失禁的臨床表現(xiàn)主要有壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁等。
1. 壓力性尿失禁：在增加腹壓時(shí)，如咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物等活動(dòng)時(shí)，尿液不自主地從尿道口流出。這是產(chǎn)后尿失禁最常見的類型，主要是由于盆底肌肉和筋膜在分娩過程中受到損傷，導(dǎo)致支持尿道的結(jié)構(gòu)松弛，當(dāng)腹壓增加時(shí)，尿道壓力不足以抵抗膀胱內(nèi)壓力，從而引起尿液漏出。
2. 急迫性尿失禁：有強(qiáng)烈的尿意后，尿液不能由意志控制而經(jīng)尿道流出。通常是由于產(chǎn)后膀胱黏膜敏感性增加、逼尿肌不穩(wěn)定等原因引起?；颊呖赡軙?huì)突然感到強(qiáng)烈的尿意，難以忍受，甚至來不及上廁所就會(huì)出現(xiàn)尿液泄漏的情況。
3. 混合性尿失禁：同時(shí)存在壓力性尿失禁和急迫性尿失禁的癥狀。即在增加腹壓時(shí)出現(xiàn)尿液漏出，同時(shí)也有尿急、不能自主控制排尿的情況。這種類型的尿失禁相對(duì)復(fù)雜，治療也需要綜合考慮多種因素。
4. 充盈性尿失禁：由于膀胱內(nèi)尿液充盈過度，膀胱內(nèi)壓力超過尿道阻力，導(dǎo)致尿液不斷溢出。常見原因是產(chǎn)后膀胱逼尿肌收縮功能受損或尿道梗阻，使尿液不能正常排出，膀胱過度充盈。
5. 功能性尿失禁：患者雖有正常的排尿功能，但由于身體或精神方面的原因，如認(rèn)知障礙、行動(dòng)不便等，不能及時(shí)到達(dá)廁所排尿而出現(xiàn)尿失禁。這種情況在產(chǎn)后相對(duì)較少見。
產(chǎn)后若出現(xiàn)尿失禁癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，配合醫(yī)生進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、生物反饋治療等，同時(shí)保持良好生活習(xí)慣，促進(jìn)身體恢復(fù)。
