慢性胃炎和慢性非萎縮性胃炎在病變特征、病因、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面存在一定區(qū)別。
1. 病變特征:
慢性胃炎包含多種類型,其中慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎較為常見(jiàn)。慢性萎縮性胃炎主要特征是胃黏膜固有腺體萎縮,數(shù)目減少,同時(shí)可能伴有腸化生、異型增生等病理改變;慢性非萎縮性胃炎則主要表現(xiàn)為胃黏膜層見(jiàn)以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),而無(wú)胃黏膜萎縮性改變。
2. 病因:
慢性胃炎的病因較為復(fù)雜,常見(jiàn)的有幽門(mén)螺桿菌Hp感染、不良飲食習(xí)慣如長(zhǎng)期大量飲酒、吸煙、食用辛辣刺激性食物等、藥物刺激如長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等、自身免疫因素等。慢性非萎縮性胃炎的病因中,Hp感染是最主要的因素,膽汁反流、長(zhǎng)期精神緊張等也可誘發(fā)。
3. 臨床表現(xiàn):
慢性胃炎患者的癥狀缺乏特異性,部分患者可無(wú)明顯癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為上腹部不適、飽脹、疼痛、食欲不振、噯氣、反酸等消化不良癥狀。慢性非萎縮性胃炎的癥狀相對(duì)較輕,多數(shù)患者表現(xiàn)為上腹部隱痛、腹脹、早飽、噯氣等,一般無(wú)明顯規(guī)律性。
4. 建議
慢性胃炎的治療應(yīng)根據(jù)病因、癥狀及病理改變等綜合考慮。對(duì)于Hp陽(yáng)性者,需進(jìn)行根除Hp治療;同時(shí),應(yīng)調(diào)整生活方式,避免食用刺激性食物,戒煙戒酒,慎用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物等。慢性非萎縮性胃炎的治療主要是針對(duì)病因和癥狀進(jìn)行治療,如根除Hp、使用胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥等。
對(duì)于胃部不適的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷。在日常生活中,要保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,定期進(jìn)行體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療胃部疾病。