麻痹性斜視與共同性斜視在發(fā)病原因、眼球運(yùn)動(dòng)、斜視角、復(fù)視、代償頭位等方面存在區(qū)別。
1. 發(fā)病原因:
麻痹性斜視主要是由于支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核、神經(jīng)或眼外肌本身器質(zhì)性病變所引起,如顱腦外傷、炎癥、腫瘤等累及眼肌神經(jīng)。共同性斜視則多與眼外肌本身發(fā)育異常、屈光不正、調(diào)節(jié)與集合功能異常等因素有關(guān)。
2. 眼球運(yùn)動(dòng):
麻痹性斜視患者眼球向麻痹肌作用方向運(yùn)動(dòng)受限,表現(xiàn)為眼球不能正常轉(zhuǎn)動(dòng)到該方向或轉(zhuǎn)動(dòng)幅度明顯減小。而共同性斜視患者眼球運(yùn)動(dòng)基本正常,各方向運(yùn)動(dòng)不受限,雙眼運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。
3. 斜視角:
麻痹性斜視的斜視角在不同注視方向和距離時(shí)會(huì)發(fā)生變化,第二斜視角麻痹眼注視時(shí)健眼的偏斜度大于第一斜視角健眼注視時(shí)麻痹眼的偏斜度。共同性斜視的斜視角在各方向和距離注視時(shí)基本保持不變,第一斜視角等于第二斜視角。
4. 復(fù)視:
麻痹性斜視患者常伴有復(fù)視,因?yàn)殡p眼運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),同一物體的影像不能同時(shí)落在兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上。共同性斜視患者在發(fā)病初期可能有短暫復(fù)視,之后由于大腦的抑制作用,復(fù)視現(xiàn)象可逐漸消失。
5. 代償頭位:
麻痹性斜視患者為了克服復(fù)視和視覺紊亂,常采取代償頭位,如頭向某一側(cè)偏斜、面部轉(zhuǎn)向等。共同性斜視患者一般無代償頭位。
斜視的診斷和治療較為復(fù)雜,需由專業(yè)眼科醫(yī)生根據(jù)患者具體情況進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化治療方案,以達(dá)到最佳治療效果。