超聲波震碎腎結(jié)石需要注意碎石前檢查、碎石時(shí)機(jī)選擇、碎石后護(hù)理、飲食調(diào)整、并發(fā)癥觀察等。
1. 碎石前檢查:需進(jìn)行全面的身體檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)超聲或CT等。明確結(jié)石的大小、位置、數(shù)量以及腎臟和尿路的具體情況,以確定是否適合進(jìn)行超聲波碎石治療。若存在泌尿系統(tǒng)梗阻、感染未控制等情況,可能需先處理這些問題再行碎石。
2. 碎石時(shí)機(jī)選擇:一般來說,當(dāng)結(jié)石直徑在0.6-2厘米之間,且停留時(shí)間較短,未引起嚴(yán)重梗阻和感染時(shí),是比較適合的碎石時(shí)機(jī)。對(duì)于急性尿路感染期、妊娠期等特殊情況,通常不建議立即碎石,需待病情穩(wěn)定或孕期合適階段再考慮。
3. 碎石后護(hù)理:碎石后要適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。多飲水,每日飲水量應(yīng)在2000 - 3000毫升,以增加尿量,促進(jìn)結(jié)石碎片排出。同時(shí),要注意觀察尿液的顏色、有無血尿及結(jié)石排出情況。
4. 飲食調(diào)整:減少高草酸食物如菠菜、甜菜等、高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等以及高鈣食物如牛奶、豆制品等的攝入。增加膳食纖維的攝入,保持飲食均衡。
5. 并發(fā)癥觀察:可能出現(xiàn)血尿、疼痛、發(fā)熱等并發(fā)癥。輕度血尿一般可自行緩解,若血尿嚴(yán)重或伴有血塊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。疼痛若持續(xù)不緩解或加重,可能是結(jié)石碎片堵塞尿路,需進(jìn)一步檢查處理。發(fā)熱可能提示感染,要引起重視。
在進(jìn)行超聲波震碎腎結(jié)石治療前后,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的安排和指導(dǎo),定期復(fù)查,以便及時(shí)了解結(jié)石的排出情況和腎臟功能恢復(fù)狀況。