脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)主要有感覺障礙、運動障礙、神經(jīng)營養(yǎng)障礙、延髓空洞癥表現(xiàn)、脊柱側彎等。
1. 感覺障礙:
脊髓空洞癥常首先出現(xiàn)節(jié)段性分離性感覺障礙,即痛覺、溫度覺減退或消失,而觸覺及深感覺相對保留?;颊呖赡軐μ弁?、冷熱不敏感,容易發(fā)生燙傷、凍傷等傷害而不自知。
2. 運動障礙:
前角細胞受累時可出現(xiàn)相應節(jié)段的肌肉萎縮、肌無力,肌張力減低,肌束顫動等。手部小肌肉受累較為常見,可逐漸影響上肢及其他部位肌肉,導致運動功能受限,影響日常生活活動,如穿衣、寫字等。
3. 神經(jīng)營養(yǎng)障礙:
表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙,多汗或無汗,指趾甲增厚、失去光澤,毛發(fā)脫落等。還可能出現(xiàn)關節(jié)腫大、疼痛,活動時有摩擦音,但無痛覺,即夏科Charcot關節(jié)。
4. 延髓空洞癥表現(xiàn):
可出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞、舌肌萎縮及震顫等。還可能影響面部感覺及運動功能,導致面部麻木、面癱等表現(xiàn),嚴重影響患者的進食及言語功能。
5. 脊柱側彎:
部分患者可出現(xiàn)脊柱側彎,這是由于脊髓空洞癥導致肌肉力量不平衡等原因引起的。脊柱側彎不僅影響患者的體態(tài),還可能進一步加重脊髓的受壓,導致病情惡化。
脊髓空洞癥病情復雜,對患者的身心健康影響較大。一旦出現(xiàn)上述相關癥狀,應及時就醫(yī),進行全面檢查和評估,配合醫(yī)生制定個性化的治療方案,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。