新生兒溶血病是指由于母嬰血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi),引起同族免疫性溶血。常見的母嬰血型不合有ABO血型不合和Rh血型不合。
ABO血型不合較為常見,多發(fā)生于母親為O型血,胎兒為A型或B型血的情況。母親體內(nèi)的抗A或抗B抗體進入胎兒體內(nèi),破壞胎兒紅細胞,導致溶血。一般病情相對較輕,多數(shù)患兒出生后2 - 3天出現(xiàn)黃疸,隨后逐漸消退。
Rh血型不合相對少見,但病情往往較重。當母親為Rh陰性血,胎兒為Rh陽性血時,在分娩等過程中,胎兒的紅細胞進入母體,刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。再次妊娠時,抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi),引發(fā)嚴重溶血,可導致胎兒貧血、水腫,甚至胎死宮內(nèi)。新生兒出生后可出現(xiàn)嚴重黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。
對于新生兒溶血病,孕期應做好血型檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預。出生后要密切觀察新生兒的黃疸情況,及時進行治療,如光照療法、藥物治療等,必要時進行換血治療。