新生兒肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)主要有黃疸、肝脾腫大、糞便顏色改變、瘙癢、脂肪吸收障礙等。
1. 黃疸:
新生兒出生后不久即出現(xiàn)黃疸,且黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),消退延遲。皮膚和鞏膜黃染明顯,可逐漸加重,與生理性黃疸的表現(xiàn)有所不同,生理性黃疸一般在出生后2 - 3天出現(xiàn),7 - 10天消退,而肝內(nèi)膽汁淤積癥導(dǎo)致的黃疸往往超過(guò)正常生理性黃疸的時(shí)間范圍,且黃疸程度可能較重。
2. 肝脾腫大:
肝臟和脾臟可出現(xiàn)不同程度的腫大。肝臟腫大較為常見(jiàn),質(zhì)地可能稍硬,邊緣較鈍。脾臟腫大相對(duì)肝臟腫大可能稍輕,但在查體時(shí)也可明顯觸及。肝脾腫大是由于肝臟細(xì)胞受損、膽汁排泄不暢等原因引起的一系列病理生理改變所致。
3. 糞便顏色改變:
正常新生兒的糞便顏色多為金黃色。而患有肝內(nèi)膽汁淤積癥時(shí),糞便顏色可逐漸變淺,甚至呈灰白色,因?yàn)槟懼判拐系K,膽汁不能正常的進(jìn)入腸道,導(dǎo)致糞便中膽色素減少。
4. 瘙癢:
部分患兒可出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。表現(xiàn)為患兒煩躁不安,易哭鬧,經(jīng)常搔抓皮膚。瘙癢是由于膽汁酸在體內(nèi)蓄積,刺激皮膚神經(jīng)末梢引起的。
5. 脂肪吸收障礙:
由于膽汁排泄異常,膽汁中的膽鹽減少,影響脂肪的消化和吸收?;純嚎赡艹霈F(xiàn)脂肪瀉,大便次數(shù)增多,糞便中含有較多未消化的脂肪顆粒,還可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢等營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。
新生兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查,以保障新生兒的健康成長(zhǎng)。