腹痛伴黃疸常見的伴隨癥狀有右上腹絞痛、寒戰(zhàn)高熱、肝脾腫大、陶土樣便、皮膚瘙癢等。
1. 右上腹絞痛：多提示膽道結(jié)石或膽道蛔蟲癥等梗阻性疾病。當(dāng)結(jié)石或蛔蟲等阻塞膽管時(shí)，膽汁排泄不暢，膽管內(nèi)壓力升高，引起膽道平滑肌強(qiáng)烈收縮，從而導(dǎo)致右上腹出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，疼痛較為劇烈，可向右肩部或背部放射。
2. 寒戰(zhàn)高熱：常見于膽管炎，尤其是急性梗阻性化膿性膽管炎。膽管梗阻后，細(xì)菌容易在膽管內(nèi)大量繁殖并產(chǎn)生毒素，毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致寒戰(zhàn)、高熱，體溫可高達(dá)39℃甚至40℃以上。
3. 肝脾腫大：可能與病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟疾病有關(guān)。肝臟或脾臟因病變而出現(xiàn)腫大，在腹部可觸及增大的肝脾，同時(shí)伴有腹痛和黃疸癥狀。
4. 陶土樣便：主要見于完全性梗阻性黃疸。由于膽管完全阻塞，膽汁無法進(jìn)入腸道，糞便中缺乏膽色素，從而使大便顏色變淺，呈陶土樣。
5. 皮膚瘙癢：是黃疸患者較為常見的伴隨癥狀之一。膽汁中的膽鹽在血液中積聚，刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起皮膚瘙癢，患者常難以忍受，搔抓后可能導(dǎo)致皮膚破損、感染等。
當(dāng)出現(xiàn)腹痛伴黃疸及上述伴隨癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如血液檢查、腹部超聲、CT等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免延誤病情。
