通常缺鐵性貧血主要看以下指標(biāo)來診斷和評(píng)估，如血常規(guī)、血清鐵及總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白、骨髓鐵染色、
1.血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度是重要指標(biāo)。缺鐵性貧血時(shí)，血紅蛋白濃度會(huì)降低，成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性非妊娠低于110g/L，孕婦低于100g/L可考慮貧血。同時(shí)，紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度也會(huì)降低，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血的特點(diǎn)。
2.血清鐵及總鐵結(jié)合力：血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。血清鐵反映血漿中鐵的含量，缺鐵時(shí)其水平下降；總鐵結(jié)合力則反映轉(zhuǎn)鐵蛋白與鐵結(jié)合的能力，缺鐵時(shí)會(huì)代償性升高。
3.血清鐵蛋白：是體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的可靠指標(biāo)，缺鐵性貧血時(shí)血清鐵蛋白降低，一般小于12μg/L提示儲(chǔ)存鐵耗盡。
4.骨髓鐵染色：可反映骨髓中儲(chǔ)存鐵的情況。缺鐵性貧血時(shí)，細(xì)胞外鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞減少。
診斷缺鐵性貧血不能僅依靠單一指標(biāo)，需綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果。同時(shí)，要注意排除其他可能導(dǎo)致類似指標(biāo)變化的疾病，如地中海貧血等。在檢查前應(yīng)避免進(jìn)食含鐵豐富的食物，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
