中心型肺癌的X線檢查表現(xiàn)主要有肺門腫塊影、支氣管阻塞征象、局限性肺氣腫、阻塞性肺炎、肺不張等。
1. 肺門腫塊影:
中心型肺癌常可在肺門區(qū)發(fā)現(xiàn)腫塊影,多為單側(cè)性。腫塊形態(tài)多不規(guī)則,邊緣可模糊不清或有分葉狀表現(xiàn)。這是由于腫瘤在肺門部位生長(zhǎng),形成了局部的占位性病變,在X線片上得以顯示。其密度通常不均勻,可能與腫瘤內(nèi)部的壞死、液化等有關(guān)。
2. 支氣管阻塞征象:
腫瘤生長(zhǎng)可導(dǎo)致支氣管管腔狹窄或阻塞,在X線檢查時(shí)可觀察到相應(yīng)的間接征象。比如,支氣管截?cái)喱F(xiàn)象,即支氣管突然中斷,遠(yuǎn)端無(wú)氣體充盈。因?yàn)槟[瘤侵犯支氣管,使其管腔不通暢。
3. 局限性肺氣腫:
當(dāng)腫瘤部分阻塞支氣管時(shí),氣體在局部積聚,可引起局限性肺氣腫。X線表現(xiàn)為局部肺組織透亮度增加,肺紋理稀疏。這是由于氣道部分受阻,氣體進(jìn)出不暢,導(dǎo)致局部氣體潴留。
4. 阻塞性肺炎:
腫瘤阻塞支氣管后,遠(yuǎn)端肺組織的分泌物排出不暢,容易引發(fā)感染,形成阻塞性肺炎。X線可見(jiàn)肺部出現(xiàn)片狀或斑片狀模糊陰影,密度不均勻,且同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。
5. 肺不張:
若支氣管完全阻塞,空氣無(wú)法進(jìn)入相應(yīng)肺組織,就會(huì)導(dǎo)致肺不張。X線表現(xiàn)為肺葉或肺段的體積縮小,密度增高,葉間裂向心性移位等。
中心型肺癌的X線表現(xiàn)可能不具有特異性,還需結(jié)合臨床癥狀、其他影像學(xué)檢查及病理檢查等綜合判斷,以便明確診斷,制定合理的治療方案。