腎癌的臨床表現(xiàn)主要有血尿、腰痛、腹部腫塊、發(fā)熱、高血壓等。
1. 血尿:血尿是腎癌最常見的癥狀之一,多為無痛性、間歇性全程肉眼血尿。因為腫瘤侵犯腎盂、腎盞黏膜,導(dǎo)致黏膜破潰出血。有時血尿較輕,僅在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn),稱為鏡下血尿;而嚴(yán)重時可出現(xiàn)肉眼可見的血尿,尿液顏色可呈洗肉水樣或暗紅色。血尿可自行停止,但會反復(fù)出現(xiàn)。
2. 腰痛:多數(shù)為鈍痛,是由于腫瘤生長牽拉腎包膜或侵犯周圍組織、神經(jīng)所致。如果腫瘤侵犯到腎盂、腎盞,引起腎盂積水,還可能出現(xiàn)腰部脹痛。當(dāng)血塊通過輸尿管時,可引起腎絞痛,疼痛較為劇烈,難以忍受。
3. 腹部腫塊:一般在腎癌發(fā)展到較大體積時才能被摸到。腫塊質(zhì)地較硬,表面不光滑,可隨呼吸活動。當(dāng)患者比較消瘦或腫瘤位于腎臟下極時,更容易在腹部觸及腫塊。
4. 發(fā)熱:部分腎癌患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,可為低熱,也可為持續(xù)性高熱。發(fā)熱原因可能與腫瘤組織產(chǎn)生的致熱原有關(guān),也可能是腫瘤壞死、出血等繼發(fā)感染引起。
5. 高血壓:腎癌患者中約有部分會出現(xiàn)高血壓。因為腫瘤壓迫腎動脈或腎內(nèi)血管,導(dǎo)致腎素分泌增加,從而引起血壓升高。
腎癌的癥狀可能不典型,容易被忽視。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲、CT等,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。同時,定期體檢對于腎癌的早期篩查也非常重要。