電除顫常見類型有同步電除顫、非同步電除顫、體外電除顫、體內(nèi)電除顫、植入式心臟復(fù)律除顫器等。
1.同步電除顫：利用患者自身心電圖中R波來觸發(fā)放電，使電流僅在心動(dòng)周期的絕對(duì)不應(yīng)期中發(fā)放，避免誘發(fā)心室顫動(dòng)，主要用于除心室顫動(dòng)以外的快速性心律失常，如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室上性及室性心動(dòng)過速等。
2.非同步電除顫：不需要使用患者自身心電圖的R波來觸發(fā)，可在心動(dòng)周期的任何時(shí)間放電，主要用于心室顫動(dòng)和撲動(dòng)，因?yàn)檫@兩種心律失常時(shí)心肌的電活動(dòng)是紊亂的，沒有明確的R波可用于同步觸發(fā)。
3.體外電除顫：是臨床上最常用的電除顫方法，通過將電極板放置在患者胸部體表特定位置，釋放電能來終止心律失常。操作相對(duì)簡便，適用于各種緊急情況下的心律失常救治，在醫(yī)院急診科、病房以及院外急救現(xiàn)場等都廣泛應(yīng)用。
4.體內(nèi)電除顫：是將電極板直接放置在心臟表面或心腔內(nèi)進(jìn)行電除顫，這種方法除顫能量需求相對(duì)較低，對(duì)心肌的損傷也較小，但需要開胸手術(shù)或通過介入手段將電極放置到位，操作較為復(fù)雜，常用于心臟手術(shù)中或某些特殊情況下。
5.植入式心臟復(fù)律除顫器：是一種可植入體內(nèi)的電子裝置，能自動(dòng)監(jiān)測患者的心律，一旦檢測到危及生命的心律失常，如心室顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等，能自動(dòng)發(fā)放適當(dāng)?shù)碾娒}沖進(jìn)行除顫或復(fù)律，可長期有效預(yù)防心臟性猝死，常用于有心臟驟停高危風(fēng)險(xiǎn)的患者。
在進(jìn)行電除顫操作時(shí)，需由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員實(shí)施，根據(jù)患者具體病情和心律失常類型選擇合適的除顫方式及能量，確保操作安全有效，保障患者生命健康。
