甲狀旁腺損傷相關(guān)性低鈣血癥的臨床表現(xiàn)主要有手足抽搐、感覺異常、腱反射亢進(jìn)、Chvostek征、Trousseau征等。
1. 手足抽搐：
手足抽搐是甲狀旁腺損傷相關(guān)性低鈣血癥最常見的臨床表現(xiàn)?；颊呖沙霈F(xiàn)雙側(cè)拇指強(qiáng)烈內(nèi)收，掌指關(guān)節(jié)屈曲，指骨間關(guān)節(jié)伸展，腕、肘關(guān)節(jié)屈曲，形成鷹爪狀。有時(shí)雙足也呈強(qiáng)直性伸展，膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)屈曲。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身骨骼肌及平滑肌痙攣，甚至可導(dǎo)致喉痙攣、支氣管痙攣，引起窒息、呼吸困難等嚴(yán)重后果。
2. 感覺異常：
患者可出現(xiàn)口唇、四肢麻木等感覺異常。這種麻木感通常是一種刺痛或蟻?zhàn)吒校稍诓∏榘l(fā)作時(shí)較為明顯，有時(shí)會(huì)影響患者的日常生活，如在觸摸物體時(shí)感覺不靈敏等。
3. 腱反射亢進(jìn)：
腱反射亢進(jìn)表現(xiàn)為在進(jìn)行體格檢查時(shí)，患者的腱反射比正常情況更為活躍。例如，膝反射、跟腱反射等可能會(huì)出現(xiàn)反射幅度增大、次數(shù)增多等情況，這是由于低鈣血癥影響了神經(jīng)肌肉的興奮性。
4. Chvostek征：
輕扣面神經(jīng)，同側(cè)面肌抽搐。因?yàn)榈外}血癥使神經(jīng)肌肉興奮性增高，輕微刺激面神經(jīng)即可引發(fā)面部肌肉的不自主收縮，該體征在部分患者中可出現(xiàn)，有助于診斷甲狀旁腺損傷相關(guān)性低鈣血癥。
5. Trousseau征：
通過血壓計(jì)袖帶等給上肢加壓，使血壓維持在收縮壓與舒張壓之間，數(shù)分鐘后可出現(xiàn)手部痙攣。這是由于局部缺血缺氧進(jìn)一步加重了神經(jīng)肌肉的興奮性，從而誘發(fā)手部肌肉痙攣。
甲狀旁腺損傷相關(guān)性低鈣血癥的臨床表現(xiàn)多樣，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，定期復(fù)查血鈣等指標(biāo)，以調(diào)整治療方案。
