脊髓炎的臨床表現(xiàn)主要有肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)功能障礙、膀胱直腸功能障礙、呼吸困難等。
1. 肢體運(yùn)動(dòng)障礙：脊髓炎可導(dǎo)致肢體無力，早期常表現(xiàn)為雙下肢弛緩性癱瘓，肌張力降低，腱反射減弱或消失，病理反射引不出。隨著病情進(jìn)展，可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽性。嚴(yán)重時(shí)可累及上肢，甚至影響呼吸肌，導(dǎo)致呼吸功能障礙。
2. 感覺障礙：患者可出現(xiàn)病變節(jié)段以下的各種感覺缺失，如痛覺、溫度覺、觸覺等減退或消失。在感覺缺失平面的上緣，可有感覺過敏或束帶樣感覺異常。部分患者還可能出現(xiàn)神經(jīng)根痛，疼痛部位多在病變相應(yīng)的節(jié)段。
3. 自主神經(jīng)功能障礙：表現(xiàn)為皮膚干燥、少汗或無汗，皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，指甲粗糙、易裂等。還可能出現(xiàn)手足腫脹、皮膚發(fā)涼等癥狀。病變部位的血管舒縮功能也可能受到影響，導(dǎo)致血壓異常、心率不齊等。
4. 膀胱直腸功能障礙：早期可出現(xiàn)尿潴留，患者無法自主排尿，需要導(dǎo)尿來解決排尿問題。隨著病情恢復(fù)，可能會(huì)逐漸出現(xiàn)尿失禁。直腸功能障礙主要表現(xiàn)為便秘，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大便失禁。
5. 呼吸困難：較為罕見，主要是由于病變累及頸髓，導(dǎo)致呼吸肌麻痹引起。患者可出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、胸悶、發(fā)紺等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
脊髓炎病情復(fù)雜多變，一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和規(guī)范治療，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
