原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者主要的臨床表現(xiàn)有進(jìn)行性心力衰竭、心律失常、栓塞、猝死、肝脾腫大等。
1. 進(jìn)行性心力衰竭：患者常出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。呼吸困難起初可能在活動(dòng)后出現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，休息時(shí)也會(huì)感到呼吸困難。乏力表現(xiàn)為全身疲倦，活動(dòng)耐力明顯下降。水腫多從下肢開(kāi)始，逐漸蔓延至全身。這是由于心肌收縮功能減退，導(dǎo)致心臟泵血功能障礙，引起體循環(huán)和肺循環(huán)淤血所致。
2. 心律失常：各種心律失常均可發(fā)生，如室性早搏、心房顫動(dòng)等。患者可能會(huì)感到心悸、胸悶、心跳不規(guī)則等不適。嚴(yán)重的心律失常可導(dǎo)致心源性暈厥甚至猝死，因?yàn)樾穆墒СＳ绊懥诵呐K的正常節(jié)律和泵血功能。
3. 栓塞：主要是由于心臟擴(kuò)大，心房壁上容易形成血栓，一旦脫落進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，就會(huì)隨著血流流向全身各處的血管，導(dǎo)致肺栓塞、腦栓塞等?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)突發(fā)的胸痛、咯血、偏癱、失語(yǔ)等相應(yīng)器官栓塞的癥狀。
4. 猝死：多發(fā)生在病情嚴(yán)重、心律失常未得到有效控制的患者中?？赡茉跊](méi)有明顯先兆的情況下突然發(fā)生心臟驟停，這與嚴(yán)重的心肌病變和心律失常導(dǎo)致的心臟電生理紊亂有關(guān)。
5. 肝脾腫大：由于右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，肝臟和脾臟會(huì)出現(xiàn)淤血腫大?；颊呖赡軙?huì)感到右上腹或左上腹不適，有時(shí)可伴有壓痛。
患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的治療方案，合理用藥，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
