百日咳的臨床表現(xiàn)主要有卡他期癥狀、痙咳期癥狀、恢復(fù)期癥狀、并發(fā)癥表現(xiàn)、特殊類型表現(xiàn)等。
1.卡他期癥狀:類似普通感冒,表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流涕、打噴嚏等上呼吸道感染癥狀,咳嗽開始為單聲干咳,2-3天后熱退,但咳嗽加劇,尤以夜間為甚。此期傳染性最強(qiáng),可持續(xù)1-2周。
2.痙咳期癥狀:出現(xiàn)典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽。發(fā)作時(shí)成串的、接連不斷的咳嗽,連續(xù)十幾聲至數(shù)十聲,直至咳出黏稠痰液或?qū)⑽竷?nèi)容物吐出為止。緊接著有一次深長(zhǎng)吸氣,因聲門仍處于收縮狀態(tài),空氣通過狹窄的聲門而發(fā)出一種雞鳴樣吸氣吼聲。如此反復(fù)多次,直至咳出痰液或吐出胃內(nèi)容物后,痙攣性咳嗽才暫告停止。每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳期一般持續(xù)2-6周,亦可長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月以上。
3.恢復(fù)期癥狀:陣發(fā)性痙咳逐漸減少至停止,雞鳴樣吸氣聲消失,咳嗽逐漸減輕,精神、食欲逐漸恢復(fù)正常。此期約持續(xù)2-3周。
4.并發(fā)癥表現(xiàn):可并發(fā)肺炎、肺不張、肺氣腫、皮下氣腫、百日咳腦病等。肺炎表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等;肺不張可出現(xiàn)呼吸困難等;百日咳腦病可出現(xiàn)驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀。
5.特殊類型表現(xiàn):如新生兒及幼嬰百日咳,常無典型痙咳,多表現(xiàn)為屏氣、發(fā)紺、窒息等。
若出現(xiàn)疑似百日咳的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便明確診斷并接受規(guī)范治療?;疾∑陂g要注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體,合理飲食,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。