子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外。
正常情況下,子宮位于盆腔中央,依靠盆底肌肉、筋膜以及子宮的韌帶等結(jié)構(gòu)的支撐,維持在正常的解剖位置。但當(dāng)這些支持結(jié)構(gòu)受到損傷、松弛時(shí),就可能導(dǎo)致子宮脫垂。引起子宮脫垂的原因有很多,比如妊娠、分娩,尤其是難產(chǎn)、產(chǎn)程延長等,可使盆底肌肉和筋膜過度伸展、撕裂,其彈性減弱;長期腹壓增加,如慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘、長期負(fù)重勞動(dòng)等,也會(huì)促使子宮脫垂的發(fā)生;另外,隨著年齡增長,特別是絕經(jīng)后,女性體內(nèi)雌激素水平下降,盆底組織萎縮、松弛,也容易引發(fā)子宮脫垂。
子宮脫垂患者可能會(huì)出現(xiàn)腰骶部酸痛或下墜感,尤其在行走、勞動(dòng)、下蹲或排便等腹壓增加時(shí)加重。還可能有腫物自陰道脫出,初期在腹壓增加時(shí)脫出,休息后可自行回納,嚴(yán)重時(shí)則需用手推送才能回納,甚至無法回納。
日常生活中,女性應(yīng)避免重體力勞動(dòng),保持大便通暢,積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病,同時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,有助于預(yù)防子宮脫垂的發(fā)生和發(fā)展。