肺動(dòng)脈雜音的癥狀有收縮期雜音、舒張期雜音、連續(xù)性雜音、噴射性雜音、吹風(fēng)樣雜音等。
1. 收縮期雜音:在心臟收縮期出現(xiàn)的雜音,多提示肺動(dòng)脈瓣狹窄、房間隔缺損等疾病。雜音的強(qiáng)度、性質(zhì)和傳導(dǎo)方向因病變的不同而有所差異。比如肺動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),雜音通常較響亮、粗糙,呈噴射性,可向頸部傳導(dǎo)。
2. 舒張期雜音:心臟舒張期出現(xiàn)的雜音相對(duì)少見。常見于肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等情況。當(dāng)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),血液在舒張期從肺動(dòng)脈反流回右心室,產(chǎn)生雜音,一般為吹風(fēng)樣、遞減型雜音。
3. 連續(xù)性雜音:這種雜音在收縮期和舒張期都能聽到,中間不間斷。常見于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,由于主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間存在異常通道,血液持續(xù)分流,從而產(chǎn)生連續(xù)性的機(jī)器樣雜音,在胸骨左緣第2肋間最明顯。
4. 噴射性雜音:多在收縮期出現(xiàn),主要是由于血流通過狹窄的肺動(dòng)脈瓣口時(shí),形成高速射流而產(chǎn)生。除了肺動(dòng)脈瓣狹窄外,某些先天性心臟病導(dǎo)致肺動(dòng)脈血流增加時(shí)也可能出現(xiàn),雜音呈噴射樣,起始尖銳。
5. 吹風(fēng)樣雜音:可出現(xiàn)在收縮期或舒張期,性質(zhì)柔和,如同風(fēng)吹過的聲音??赡芘c肺動(dòng)脈瓣的相對(duì)性關(guān)閉不全或其他導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變的因素有關(guān)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈雜音時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的心臟檢查,如心電圖、心臟超聲等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療和隨訪。