急性化膿性脊髓炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、肢體運動障礙、感覺障礙、膀胱直腸功能障礙、脊髓休克等。
1. 發(fā)熱:體溫可迅速升高,多在38℃以上,甚至可達40℃左右,常伴有寒戰(zhàn)。這是由于細菌感染引發(fā)的全身性炎癥反應,身體的免疫系統(tǒng)被激活,試圖清除入侵的病原體,從而導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
2. 肢體運動障礙:表現(xiàn)為病變節(jié)段以下的肢體無力,初期可為弛緩性癱瘓,肌肉松弛,肌張力降低,腱反射減弱或消失。隨著病情發(fā)展,可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性癱瘓,肌張力增高,腱反射亢進,出現(xiàn)病理反射。因為脊髓受到炎癥侵犯,神經(jīng)傳導功能受損,導致肌肉失去正常的神經(jīng)支配。
3. 感覺障礙:患者可出現(xiàn)病變節(jié)段以下的各種感覺減退或消失,如痛覺、溫度覺、觸覺等。這是由于脊髓內(nèi)的感覺傳導束受累,無法正常將感覺信息上傳至大腦。
4. 膀胱直腸功能障礙:可表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁,大便失禁或便秘。因為脊髓的自主神經(jīng)功能受到損害,影響了膀胱和直腸的正常收縮和舒張。
5. 脊髓休克:相對較為罕見,表現(xiàn)為病變節(jié)段以下肢體完全性弛緩性癱瘓,各種反射消失,病理反射也不能引出。這是脊髓受到嚴重損傷后的一種暫時性功能抑制狀態(tài)。
急性化膿性脊髓炎起病急、病情重,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生進行相關檢查和治療,避免延誤病情,造成嚴重的神經(jīng)功能損害。