主動脈硬化通常可以吃他汀類藥物、抗血小板藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物。
1. 他汀類藥物:他汀類藥物能降低血液中的膽固醇水平,特別是低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,延緩病情進(jìn)展。常見藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。通過抑制肝臟內(nèi)膽固醇的合成來發(fā)揮作用,一般需長期規(guī)律服用,定期監(jiān)測肝功能和血脂水平。
2. 抗血小板藥物:抗血小板藥物可防止血小板聚集形成血栓,減少心血管事件的發(fā)生風(fēng)險。阿司匹林是最常用的抗血小板藥物,能抑制血小板的環(huán)氧化酶,阻止血栓素的生成。氯吡格雷等也是常用藥物,對于不能耐受阿司匹林的患者可選用。
3. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:這類藥物能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而降低血壓,減輕心臟負(fù)荷,保護(hù)心血管系統(tǒng)。常見的有卡托普利、依那普利等,適用于合并高血壓、心力衰竭的主動脈硬化患者。
4. β受體阻滯劑:β受體阻滯劑可減慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。美托洛爾、比索洛爾等是常用藥物,尤其適用于伴有心絞痛、心律失常的患者,能有效緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
5. 鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張,降低血壓。硝苯地平、氨氯地平等是常用藥物,對于合并高血壓的主動脈硬化患者有較好的降壓效果。
藥物治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如年齡、性別、血壓、血脂、血糖等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選用,不可自行增減藥量或停藥,同時要注意生活方式的調(diào)整,如戒煙限酒、合理飲食、適量運動等。