血透與血濾的區(qū)別主要體現(xiàn)在原理、清除物質(zhì)、對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響、治療時(shí)間等方面。
1. 原理：
血透：利用半透膜原理，通過彌散作用清除血液中的毒素和多余水分。血液和透析液在半透膜兩側(cè)流動(dòng)，小分子物質(zhì)如尿素、肌酐等從血液側(cè)彌散到透析液側(cè)。
血濾：基于對(duì)流原理，在壓力作用下，血液中的水分和溶質(zhì)通過濾過膜進(jìn)入置換液側(cè)，同時(shí)補(bǔ)充等量的置換液以維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡。
2. 清除物質(zhì)：
血透：主要清除小分子毒素，對(duì)中大分子毒素清除能力有限。
血濾：對(duì)中大分子毒素的清除效果較好，同時(shí)能有效清除過多的水分。
3. 對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響：
血透：在透析過程中，由于滲透壓的變化，可能會(huì)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生較大影響，容易引起低血壓等并發(fā)癥。
血濾：對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響相對(duì)較小，因?yàn)樗峭ㄟ^對(duì)流的方式緩慢清除水分和溶質(zhì)，更接近人體的生理狀態(tài)。
4. 治療時(shí)間：
血透：每次治療時(shí)間一般為4 - 6小時(shí)，每周需要進(jìn)行2 - 3次。
血濾：治療時(shí)間相對(duì)靈活，可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，一般每次治療時(shí)間也在4 - 6小時(shí)。
不同患者的病情和身體狀況各異，在選擇血透還是血濾治療時(shí)，應(yīng)綜合考慮多種因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的腎功能、心血管功能、毒素水平等情況，制定個(gè)性化的治療方案?；颊咝璺e極配合醫(yī)生的治療，定期進(jìn)行檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，達(dá)到最佳的治療效果。
