異位妊娠的癥狀主要有停經、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等。
1.停經:多數患者有6-8周的停經史,但輸卵管間質部妊娠停經時間較長。還有部分患者可能無明顯停經史,把異位妊娠出現的不規(guī)則陰道流血誤認為是月經。
2.腹痛:是輸卵管妊娠患者的主要癥狀。在輸卵管妊娠發(fā)生流產或破裂之前,常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發(fā)生輸卵管妊娠流產或破裂時,患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐。若血液局限于病變區(qū),主要表現為下腹部疼痛;當血液積聚于直腸子宮陷凹時,可出現肛門墜脹感;隨著血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹擴散,血液刺激膈肌時,可引起肩胛部放射性疼痛。
3.陰道流血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點滴狀,一般不超過月經量,少數患者陰道流血量較多,類似月經。陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。
4.暈厥與休克:由于腹腔內急性出血及劇烈腹痛,輕者出現暈厥,嚴重者出現失血性休克。出血量越多越快,癥狀出現越迅速越嚴重,但與陰道流血量不成正比。
5.腹部包塊:當輸卵管妊娠流產或破裂所形成的血腫時間較久者,由于血液凝固并與周圍組織或器官如子宮、輸卵管、卵巢、腸管等發(fā)生粘連形成包塊,可在腹部摸到。
異位妊娠是婦產科常見的急腹癥之一,若女性出現上述癥狀,應及時就醫(yī)檢查,明確診斷后積極配合治療,避免延誤病情,危及生命。