腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)主要有內(nèi)出血、腹痛、腹膜刺激征、移動(dòng)性濁音、休克等。
1. 內(nèi)出血：腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血時(shí)，患者可出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克的表現(xiàn)。出血量較多時(shí)，還可出現(xiàn)腹脹，腹部可觸及移動(dòng)性濁音。血液刺激腹膜可引起腹痛，一般為持續(xù)性鈍痛。
2. 腹痛：多呈持續(xù)性，一般不很劇烈。肝、脾破裂時(shí)，由于血液刺激腹膜，疼痛可牽涉至肩部。腎破裂時(shí)，疼痛可放射至腰部及腹股溝區(qū)。腹痛的程度和性質(zhì)與損傷的臟器、出血量等因素有關(guān)。
3. 腹膜刺激征：實(shí)質(zhì)性臟器損傷后，血液刺激腹膜可引起腹膜刺激征，表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。但一般較空腔臟器破裂時(shí)的腹膜刺激征輕。
4. 移動(dòng)性濁音：當(dāng)腹腔內(nèi)出血量較多時(shí)，可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。因?yàn)檠涸诟骨粌?nèi)積聚，隨著體位的改變而移動(dòng)。通過(guò)腹部叩診可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音，有助于診斷腹腔內(nèi)出血。
5. 休克：嚴(yán)重的腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷可導(dǎo)致大量出血，引起休克。患者表現(xiàn)為神志淡漠、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少等。休克是腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥，如不及時(shí)治療，可危及生命。
腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷病情往往較為嚴(yán)重，一旦懷疑有此類損傷，應(yīng)立即就醫(yī)。需配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，積極接受相應(yīng)治療，避免延誤病情，保障自身健康。
