硬膜外血腫與硬膜下血腫在出血來源、血腫位置、臨床表現(xiàn)、CT表現(xiàn)等方面存在區(qū)別。
1. 出血來源：硬膜外血腫多因顱骨骨折損傷腦膜中動脈等血管引起出血。硬膜下血腫多由腦皮質(zhì)表面的小血管破裂出血，常見于橋靜脈損傷等。
2. 血腫位置：硬膜外血腫位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間。硬膜下血腫位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間。
3. 臨床表現(xiàn)：硬膜外血腫典型表現(xiàn)有中間清醒期，即傷后短暫昏迷，隨后清醒一段時間，之后再次昏迷。硬膜下血腫癥狀相對復(fù)雜，急性者多表現(xiàn)為持續(xù)昏迷并進(jìn)行性加重，慢性者可有頭痛、頭暈、記憶力減退等。
4. CT表現(xiàn)：硬膜外血腫CT表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下方雙凸形高密度影，邊界清晰。硬膜下血腫急性硬膜下血腫在CT上呈新月形高密度影；慢性硬膜下血腫可為等密度、低密度影。
對于懷疑有硬膜外血腫或硬膜下血腫的患者，應(yīng)及時就醫(yī)。根據(jù)患者的具體情況，如受傷機(jī)制、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查結(jié)果等綜合判斷，制定個性化的治療方案。若病情嚴(yán)重，可能需要緊急手術(shù)清除血腫，以減輕對腦組織的壓迫，避免造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能損害。病情較輕者也需密切觀察病情變化，定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。
