小兒吉蘭 - 巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)有肢體對(duì)稱性弛緩性癱瘓、腦神經(jīng)障礙、呼吸肌麻痹、感覺障礙、自主神經(jīng)功能障礙等。
1.肢體對(duì)稱性弛緩性癱瘓:多數(shù)患兒急性起病,從下肢開始逐漸向上發(fā)展,可在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi),從下肢上升至上肢,并累及腦神經(jīng)。肢體呈對(duì)稱性、弛緩性癱瘓,通常肢體遠(yuǎn)端重于近端,可伴有肌肉萎縮。
2.腦神經(jīng)障礙:常表現(xiàn)為面癱,患兒閉眼不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜等;還可有吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳等延髓麻痹癥狀,嚴(yán)重時(shí)可因呼吸肌無力而危及生命。
3.呼吸肌麻痹:病情進(jìn)展迅速時(shí)可累及呼吸肌,出現(xiàn)呼吸淺快、聲音低微、咳嗽無力等,嚴(yán)重者可因呼吸衰竭而死亡,是本病最嚴(yán)重的癥狀之一。
4.感覺障礙:一般較運(yùn)動(dòng)障礙輕,可在發(fā)病初期出現(xiàn),表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛等,疼痛可呈刺痛、灼痛等多種形式,部分患兒可有手套、襪套樣感覺減退。
5.自主神經(jīng)功能障礙:可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、手足腫脹、出汗增多、血壓異常、心律不齊等表現(xiàn),還可能有尿潴留或尿失禁等癥狀。
小兒若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查評(píng)估,以便盡早明確診斷并接受規(guī)范治療,同時(shí)家長要密切觀察患兒病情變化,配合醫(yī)護(hù)人員做好護(hù)理工作。