孕37周內(nèi)褲有輕微褐色分泌物的原因有見紅、前置胎盤、胎盤早剝、宮頸病變、胎膜破裂等。
1. 見紅:這是臨產(chǎn)前比較常見的征兆。在分娩前24-48小時內(nèi),宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂而少量出血,與宮頸管內(nèi)的黏液相混合呈淡血性黏液排出,表現(xiàn)為褐色分泌物。一般不需要特殊處理,可做好待產(chǎn)準(zhǔn)備。
2. 前置胎盤:胎盤位置低于胎兒先露部,附著在子宮下段、下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口。孕期可能會有無痛性反復(fù)陰道流血,初期出血量較少,可呈褐色。需及時就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,如期待治療、終止妊娠等。
3. 胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。可能與血管病變、機(jī)械性因素等有關(guān),會出現(xiàn)陰道流血,可伴有腹痛。應(yīng)立即就醫(yī),根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)措施,如糾正休克、及時終止妊娠等。
4. 宮頸病變:如宮頸炎、宮頸息肉等,宮頸局部組織充血、脆弱,容易引起少量出血。需進(jìn)行婦科檢查明確診斷,根據(jù)病變情況給予相應(yīng)處理,如藥物治療、息肉摘除等。
5. 胎膜破裂:胎膜破裂時,羊水流出可能會混有少量血液,導(dǎo)致內(nèi)褲出現(xiàn)褐色分泌物。應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)孕周、胎兒情況等決定進(jìn)一步的處理,如觀察、引產(chǎn)等。
保持外陰清潔,密切觀察分泌物的量、顏色及有無腹痛等不適,如有異常及時就醫(yī)。