通常發(fā)紺常見(jiàn)類型有中心性發(fā)紺、周圍性發(fā)紺、混合性發(fā)紺、高鐵血紅蛋白血癥性發(fā)紺、硫化血紅蛋白血癥性發(fā)紺等。
1. 中心性發(fā)紺：此類發(fā)紺的特點(diǎn)是全身性、除四肢及顏面外，也累及軀干和黏膜的皮膚，但受累部位的皮膚是溫暖的。中心性發(fā)紺可分為肺性發(fā)紺和心性混合性發(fā)紺。肺性發(fā)紺常見(jiàn)于各種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，如呼吸道阻塞、肺炎、肺氣腫等；心性混合性發(fā)紺常見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病。
2. 周圍性發(fā)紺：常由于周圍循環(huán)血流障礙所致。其特點(diǎn)是發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體的末端與下垂部位。這些部位的皮膚是冷的，但若給予按摩或加溫，使皮膚轉(zhuǎn)暖，發(fā)紺可消退。此型發(fā)紺可分為：淤血性周圍性發(fā)紺：常見(jiàn)于引起體循環(huán)淤血、周圍血流緩慢的疾病，如右心衰竭、滲出性心包炎等；缺血性周圍性發(fā)紺：常見(jiàn)于引起心排出量減少的疾病和局部血流障礙性疾病，如嚴(yán)重休克、暴露于寒冷中、血栓閉塞性脈管炎等。
3. 混合性發(fā)紺：中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺同時(shí)存在?？梢?jiàn)于心力衰竭等。
4. 高鐵血紅蛋白血癥性發(fā)紺：由于各種化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒引起血紅蛋白分子中二價(jià)鐵被三價(jià)鐵所取代，致使失去與氧結(jié)合的能力。當(dāng)血中高鐵血紅蛋白量達(dá)到30g/L時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺。常見(jiàn)于苯胺、硝基苯、伯氨喹、亞硝酸鹽等中毒所致發(fā)紺，其特點(diǎn)是發(fā)紺出現(xiàn)急劇，抽出的靜脈血呈深棕色，雖給予氧療但發(fā)紺不能改善，只有給予靜脈注射亞甲藍(lán)或大量維生素C，發(fā)紺方可消退。
5. 硫化血紅蛋白血癥性發(fā)紺：為后天獲得性。服用含硫藥物或化學(xué)品后，使血液中硫化血紅蛋白達(dá)到5g/L即可發(fā)生發(fā)紺。但一般認(rèn)為本病患者須同時(shí)有便秘或服用含硫藥物在腸內(nèi)形成大量硫化氫為先決條件。發(fā)紺的特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月以上，血液呈藍(lán)褐色，分光鏡檢查可證明有硫化血紅蛋白的存在。
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)紺癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，避免延誤病情，保障自身健康。
