后馬托品與阿托品在藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)等方面存在一定區(qū)別。
1.藥理作用：后馬托品是一種抗膽堿藥，其散瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用比阿托品弱，持續(xù)時間也較短。它能阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌的M膽堿受體，使瞳孔散大、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹。阿托品是M膽堿受體阻斷劑，對多種腺體分泌有抑制作用，能松弛內(nèi)臟平滑肌，還可散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹，對心血管系統(tǒng)也有一定影響，大劑量時還能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
2.臨床應(yīng)用：后馬托品主要用于眼科檢查，如散瞳驗光，因其散瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用時間相對較短，對患者的日常生活影響較小。阿托品在眼科中也用于散瞳驗光，但更常用于治療虹膜睫狀體炎，可防止虹膜與晶狀體粘連；還可用于緩解內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛、膽絞痛等；在麻醉前給藥可減少呼吸道腺體分泌，防止吸入性肺炎；也可用于治療緩慢型心律失常等。
3.不良反應(yīng)：后馬托品的不良反應(yīng)相對較輕，常見的有輕微的視力模糊、口干等，一般在藥物作用消失后可自行緩解。阿托品的不良反應(yīng)較多，常見的有口干、視力模糊、心悸、皮膚干燥、潮紅等，大劑量使用時還可能出現(xiàn)中樞興奮癥狀，如煩躁不安、譫妄、驚厥等，嚴重中毒時可由興奮轉(zhuǎn)入抑制，出現(xiàn)昏迷和呼吸麻痹。
在使用這兩種藥物時，應(yīng)根據(jù)具體病情和患者個體情況，在專業(yè)醫(yī)生的指導下合理選用，明確用藥劑量和療程，用藥過程中密切觀察身體反應(yīng)，如有不適及時告知醫(yī)生。
