慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)有代謝紊亂、消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
1.代謝紊亂：水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，可出現(xiàn)水腫或脫水，高鉀血癥、低鈉血癥等，還可有代謝性酸中毒。蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪和維生素代謝也會(huì)受影響，表現(xiàn)為負(fù)氮平衡、糖耐量減低、高脂血癥等。
2.消化系統(tǒng)癥狀：是最早和最常見(jiàn)的癥狀，初期表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐等，口腔有尿味。病情進(jìn)展可出現(xiàn)消化道出血，主要是胃黏膜糜爛或消化性潰瘍所致。
3.心血管系統(tǒng)癥狀：高血壓常見(jiàn)，主要與水鈉潴留、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活等有關(guān)。還可出現(xiàn)心力衰竭，是常見(jiàn)死亡原因之一，與水鈉潴留、高血壓、尿毒癥心肌病等因素有關(guān)。還易發(fā)生心律失常、心包炎等。
4.血液系統(tǒng)癥狀：貧血是主要表現(xiàn)，多為正常細(xì)胞正色素性貧血，主要原因是促紅細(xì)胞生成素減少。還可有出血傾向，如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等，與血小板功能異常有關(guān)。
5.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：早期可有乏力、失眠、記憶力減退等，后期可出現(xiàn)性格改變、抑郁、譫妄、昏迷等。還可出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等。
慢性腎衰竭患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，遵循醫(yī)生制定的治療方案，合理飲食，控制蛋白質(zhì)、鹽和鉀的攝入，避免使用腎毒性藥物，保持良好的生活習(xí)慣。
