縱隔淋巴結(jié)腫大的癥狀主要有無癥狀、呼吸道癥狀、壓迫癥狀、全身癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
1. 無癥狀:縱隔淋巴結(jié)腫大在某些情況下可能沒有明顯的癥狀,尤其是在腫大程度較輕、進(jìn)展緩慢或者機(jī)體耐受性較好時(shí)。這種情況下,往往是在進(jìn)行其他疾病的檢查,如胸部影像學(xué)檢查如胸部X光、CT等時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大。
2. 呼吸道癥狀:可表現(xiàn)為咳嗽,多為刺激性干咳,無痰或者少痰。有時(shí)會(huì)伴有咳痰,若合并感染,痰液可變得黏稠、發(fā)黃。還可能出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀,因?yàn)槟[大的淋巴結(jié)壓迫氣道,導(dǎo)致氣道狹窄,通氣功能受到影響。
3. 壓迫癥狀:當(dāng)縱隔淋巴結(jié)腫大到一定程度時(shí),會(huì)壓迫周圍的組織和器官。比如壓迫上腔靜脈,可引起上腔靜脈綜合征,出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢的水腫,以及胸壁靜脈曲張等;壓迫食管則會(huì)導(dǎo)致吞咽困難。
4. 全身癥狀:患者可能出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可呈低熱、中度發(fā)熱甚至高熱,發(fā)熱沒有明顯的規(guī)律性。還會(huì)伴有乏力、盜汗、體重減輕等全身性表現(xiàn),這通常提示可能存在全身性疾病,如淋巴瘤等累及縱隔淋巴結(jié)。
5. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:相對(duì)較為罕見,若腫大的淋巴結(jié)壓迫或侵犯神經(jīng),可引起聲音嘶啞、膈肌麻痹等。比如壓迫喉返神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致聲帶麻痹,從而出現(xiàn)聲音嘶啞。
縱隔淋巴結(jié)腫大的原因較為復(fù)雜,可能與感染、腫瘤、自身免疫性疾病等多種因素有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查,明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療。