急性牙髓炎的原因主要有細(xì)菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、創(chuàng)傷、免疫反應(yīng)等。
1. 細(xì)菌感染：
主要是由于齲病、牙周病等導(dǎo)致牙髓組織受到細(xì)菌及其毒素的侵襲。齲洞內(nèi)的細(xì)菌會不斷繁殖，產(chǎn)生毒素，通過牙本質(zhì)小管等途徑侵入牙髓，引發(fā)炎癥。當(dāng)牙髓的防御能力無法抵御細(xì)菌的侵害時，就會發(fā)展為急性牙髓炎。對于齲病引起的，應(yīng)及時去除齲壞組織，進(jìn)行補(bǔ)牙等治療；牙周病引起的則需進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療。
2. 物理刺激：
包括溫度刺激、電流刺激、創(chuàng)傷等。過冷或過熱的食物、飲料等長期反復(fù)刺激牙髓，可能導(dǎo)致牙髓充血，進(jìn)而發(fā)展為急性牙髓炎。電流刺激如口腔內(nèi)相鄰牙齒存在不同金屬修復(fù)體，在唾液作用下產(chǎn)生電流，刺激牙髓。應(yīng)避免食用過冷過熱食物，更換合適的修復(fù)材料。
3. 化學(xué)刺激：
在治療牙齒過程中，使用的某些藥物如消毒藥物、充填材料等具有一定的化學(xué)刺激性，若使用不當(dāng)，可能刺激牙髓引發(fā)炎癥。比如深齲治療時，藥物滲漏到牙髓可導(dǎo)致炎癥。治療時應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程選擇和使用藥物及材料。
4. 創(chuàng)傷：
牙齒受到外力撞擊、咬合創(chuàng)傷等，可能導(dǎo)致牙髓組織損傷，引起牙髓炎癥。如牙齒折斷使牙髓暴露，容易引發(fā)急性牙髓炎。對于牙齒折斷的情況，應(yīng)根據(jù)折斷程度進(jìn)行相應(yīng)處理，如牙髓暴露需進(jìn)行牙髓治療。
5. 免疫反應(yīng)：
牙髓組織在某些情況下可能發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致牙髓炎癥。例如牙髓組織對進(jìn)入牙髓的抗原物質(zhì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，引發(fā)炎癥。對于這種情況，需根據(jù)具體病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時治療，避免牙髓炎的發(fā)生。
