急性重癥膽管炎的癥狀主要有腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神志障礙等。
1. 腹痛:多為突發(fā)性右上腹持續(xù)性疼痛,可向右肩部或背部放射。疼痛程度較為劇烈,猶如刀絞般,這是由于膽管梗阻、膽管內(nèi)壓力升高以及炎癥刺激周圍神經(jīng)所致?;颊叱R蛱弁炊氜D不安,難以忍受。
2. 寒戰(zhàn)高熱:體溫可迅速升高,達到39℃甚至40℃以上,呈弛張熱型。因為膽管內(nèi)的細菌及其毒素逆行進入血液循環(huán),引發(fā)全身性感染,導致機體出現(xiàn)強烈的免疫反應,從而引起寒戰(zhàn)和高熱。
3. 黃疸:患者的皮膚和鞏膜會逐漸變黃,尿液顏色加深如濃茶樣,而糞便顏色則變淺。黃疸的出現(xiàn)是由于膽管梗阻,膽汁排泄不暢,膽紅素反流入血所致。
4. 休克:表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等。這是由于嚴重的感染導致血管擴張、毛細血管通透性增加,有效循環(huán)血量減少,進而引發(fā)休克。
5. 神志障礙:患者可能出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、昏迷等神志改變。因為感染和休克導致腦部供血不足、缺氧以及毒素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
急性重癥膽管炎病情兇險,發(fā)展迅速,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應立即就醫(yī)。積極配合醫(yī)生進行相關檢查和治療,避免延誤病情,爭取早日康復。