肌酐清除率的計(jì)算方法有 Cockcroft - Gault公式、MDRD公式、CKD - EPI公式、改良的Jelliffe公式、24小時(shí)尿肌酐清除率測(cè)定法等。
1. Cockcroft - Gault公式：主要基于年齡、體重和血清肌酐值來計(jì)算肌酐清除率，公式為：男性Ccr=140 - 年齡×體重kg/[72×Scrmg/dl]；女性Ccr=140 - 年齡×體重kg/[72×Scrmg/dl]×0.85 。該公式應(yīng)用較為廣泛，計(jì)算相對(duì)簡(jiǎn)便。
2. MDRD公式：通過血清肌酐、年齡、性別、種族等因素來估算腎小球?yàn)V過率，進(jìn)而反映肌酐清除率。其考慮因素較為全面，在評(píng)估腎功能方面有重要意義。
3. CKD - EPI公式：在MDRD公式基礎(chǔ)上進(jìn)行了改良和優(yōu)化，對(duì)不同腎功能水平的評(píng)估更為準(zhǔn)確，尤其在腎小球?yàn)V過率較高和較低范圍時(shí)表現(xiàn)更優(yōu)。
4. 改良的Jelliffe公式：結(jié)合患者的血清肌酐和體重等信息進(jìn)行計(jì)算，在特定臨床情況下有一定的應(yīng)用價(jià)值。
5. 24小時(shí)尿肌酐清除率測(cè)定法：需收集24小時(shí)尿液，同時(shí)測(cè)定血肌酐和尿肌酐濃度，再根據(jù)公式計(jì)算。此方法相對(duì)復(fù)雜，受多種因素影響，但結(jié)果較為準(zhǔn)確。
肌酐清除率的計(jì)算結(jié)果受多種因素影響，如飲食、藥物、肌肉量等。臨床醫(yī)生會(huì)綜合患者的具體情況，如病史、癥狀、體征及其他檢查結(jié)果等，對(duì)計(jì)算結(jié)果進(jìn)行分析和判斷，以制定合適的治療方案。
