急慢性硬膜下血腫在發(fā)病時間、臨床癥狀、影像學表現(xiàn)、治療方法等方面存在差異。
1.發(fā)病時間：急性硬膜下血腫多在傷后3天內(nèi)出現(xiàn)。常因頭部受到較重的暴力撞擊，導致腦表面的血管破裂出血，血液積聚在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間。慢性硬膜下血腫在傷后3周以上出現(xiàn)癥狀。多因頭部輕微外傷后，腦表面的小血管破裂，出血緩慢，逐漸形成血腫。
2.臨床癥狀：急性硬膜下血腫病情進展迅速，患者傷后很快出現(xiàn)昏迷，且昏迷程度逐漸加深，可伴有頭痛、嘔吐、瞳孔散大等顱內(nèi)壓增高及腦疝的表現(xiàn)。慢性硬膜下血腫癥狀相對隱匿，早期可能僅有輕微頭痛、頭暈、記憶力減退等，隨著血腫增大，可出現(xiàn)肢體無力、精神異常、癲癇發(fā)作等。
3.影像學表現(xiàn)：急性硬膜下血腫CT檢查可見顱骨內(nèi)板下方新月形高密度影，范圍較廣，常伴有腦挫裂傷等其他顱腦損傷表現(xiàn)。慢性硬膜下血腫CT檢查早期可為等密度影，后期多為低密度影，也呈新月形。
4.治療方法：急性硬膜下血腫病情危急，通常需要緊急手術(shù)清除血腫，同時給予脫水、止血等對癥治療。慢性硬膜下血腫多數(shù)患者可先采取保守治療，如使用脫水藥物降低顱內(nèi)壓等；若血腫較大、癥狀明顯或保守治療無效，則需手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式有鉆孔引流術(shù)等。
對于疑似硬膜下血腫的患者，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和診斷。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案?；颊咴谥委熎陂g及康復階段，需密切配合醫(yī)生，定期復查，保持良好的生活習慣，以促進病情恢復。
