急性胰腺炎病因有膽道疾病、酗酒、高脂血癥、高鈣血癥、藥物等。
1.膽道疾病:膽道結(jié)石、炎癥等可引起胰管梗阻,膽汁反流至胰管激活胰酶,引發(fā)胰腺炎。如膽囊結(jié)石移動至膽管,堵塞胰管開口,胰液排出受阻。治療需解除膽道梗阻,如取石、抗炎等。
2.酗酒:酒精刺激胰腺分泌,還可引起十二指腸乳頭水腫、Oddi括約肌痙攣,導致胰管內(nèi)壓力升高。長期大量飲酒易誘發(fā)。應戒酒,避免酒精對胰腺的持續(xù)損害。
3.高脂血癥:血液中甘油三酯等脂質(zhì)成分過高,可使胰脂肪酶分解甘油三酯產(chǎn)生游離脂肪酸,損傷胰腺細胞。控制飲食,減少高脂肪食物攝入,必要時藥物降脂。
4.高鈣血癥:甲狀旁腺功能亢進等導致血鈣升高,鈣可激活胰酶,促使胰腺炎發(fā)生。針對原發(fā)疾病治療,降低血鈣水平。
5.藥物:某些藥物如噻嗪類利尿劑等可誘發(fā)。使用相關(guān)藥物時需密切觀察,必要時調(diào)整用藥。
避免暴飲暴食、過度飲酒,積極治療膽道疾病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,定期體檢。