通常嵌頓性疝和絞窄性疝在定義、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面存在區(qū)別。
1. 定義：嵌頓性疝的疝內(nèi)容物經(jīng)疝環(huán)突出后，被疝環(huán)卡住不能回納，但尚未發(fā)生血運(yùn)障礙。絞窄性疝的嵌頓性疝若不及時(shí)解除，疝內(nèi)容物因被卡壓時(shí)間過久，發(fā)生動(dòng)脈血流障礙，甚至完全阻斷，導(dǎo)致疝內(nèi)容物發(fā)生壞死。
2. 病理生理：嵌頓性疝的疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住，局部腸管等組織受壓，靜脈回流受阻，但動(dòng)脈血供尚正常。絞窄性疝在嵌頓基礎(chǔ)上，動(dòng)脈血供也受到阻礙，腸管等疝內(nèi)容物因缺血而出現(xiàn)壞死、穿孔等嚴(yán)重病理改變。
3. 臨床表現(xiàn)：嵌頓性疝的主要表現(xiàn)為疝塊突然增大，伴有明顯疼痛，平臥或用手推送不能使疝塊回納。絞窄性疝除嵌頓性疝的表現(xiàn)外，還可出現(xiàn)腹痛加劇、惡心、嘔吐等腸梗阻癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、脈搏加快、血壓下降等全身中毒癥狀。
4. 治療方法：嵌頓性疝的嵌頓時(shí)間在3 - 4小時(shí)內(nèi)，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者，可試行手法復(fù)位；若手法復(fù)位失敗或嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)緊急手術(shù)治療。絞窄性疝必須立即手術(shù)治療，切除壞死的疝內(nèi)容物，同時(shí)處理疝囊。
疝是一種常見疾病，一旦出現(xiàn)疝塊突出不能回納等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情，造成嚴(yán)重后果。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定合適的治療方案。
