尿路結(jié)石、尿道感染等在泌尿系統(tǒng)疾病中較為常見(jiàn),它們?cè)诓∫?、癥狀、診斷方法、治療方式等方面存在明顯區(qū)別。
1. 病因:
尿路結(jié)石主要是由于機(jī)體某些代謝異常,如鈣、草酸、尿酸等代謝紊亂,使尿液中晶體物質(zhì)濃度升高,析出結(jié)晶并逐漸形成結(jié)石;還可能與局部梗阻、感染、異物等因素有關(guān)。尿道感染則多由細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體等病原體入侵尿道引起,常見(jiàn)的誘因包括尿路梗阻、機(jī)體免疫力低下、不潔性生活等。
2. 癥狀:
尿路結(jié)石的癥狀因結(jié)石部位、大小等而異,常見(jiàn)的有腰腹部絞痛,疼痛劇烈,呈陣發(fā)性發(fā)作,可向下腹部、會(huì)陰部放射,還可能伴有血尿,多為鏡下血尿,部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿,以及惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。尿道感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,即排尿次數(shù)增多、有急迫的排尿感但每次尿量較少,排尿時(shí)伴有尿道燒灼感或疼痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀。
3. 診斷方法:
尿路結(jié)石通常通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲、腹部平片、CT等影像學(xué)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)結(jié)石的部位、大小、形態(tài)等;還可結(jié)合尿常規(guī)檢查,查看是否有血尿等。尿道感染主要依靠尿常規(guī)檢查,若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、細(xì)菌數(shù)增多等可輔助診斷,必要時(shí)還可進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以明確病原體種類及選擇敏感的抗菌藥物。
4. 治療方式:
尿路結(jié)石的治療根據(jù)結(jié)石大小、部位等選擇不同方法,較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)及藥物排石治療;較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。尿道感染主要采用抗菌藥物治療,根據(jù)病原體種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的藥物,同時(shí)要多飲水、勤排尿。
當(dāng)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免延誤病情。