24小時(shí)尿微量蛋白高的原因有生理性因素、腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病、高血壓腎損害、糖尿病腎病等。
1. 生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、精神緊張等可使尿微量蛋白暫時(shí)升高。因?yàn)檫@些因素會(huì)引起腎血管痙攣或充血，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加。一般無(wú)需特殊處理，去除誘因后，尿微量蛋白通?？勺孕谢謴?fù)正常。
2. 腎小球疾?。喝缒I小球腎炎等，由于免疫復(fù)合物沉積等原因，損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，使蛋白濾出增多。需針對(duì)具體病因進(jìn)行治療，如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。
3. 腎小管間質(zhì)疾?。喝玳g質(zhì)性腎炎等，腎小管重吸收蛋白功能受損，導(dǎo)致尿中蛋白排出增加。治療主要是去除病因，保護(hù)腎功能。
4. 高血壓腎損害：長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，影響腎小球?yàn)V過(guò)功能。控制血壓是關(guān)鍵，常需使用降壓藥物。
5. 糖尿病腎?。禾悄虿』颊哐情L(zhǎng)期控制不佳，引起腎小球微血管病變。嚴(yán)格控制血糖、血壓等可延緩病情進(jìn)展。
定期體檢，積極治療基礎(chǔ)疾病，避免腎毒性藥物。
