化療需要PICC的原因有化療藥物刺激性強(qiáng)、化療周期長(zhǎng)、外周靜脈條件差、患者活動(dòng)需求多、保護(hù)外周血管等。
1.化療藥物刺激性強(qiáng):
化療藥物如蒽環(huán)類、紫杉類等對(duì)血管刺激性大,若經(jīng)外周靜脈輸注,易引發(fā)靜脈炎、滲漏導(dǎo)致局部組織壞死。PICC可將藥物直接輸注到中心靜脈,減少對(duì)周圍血管的刺激。
2.化療周期長(zhǎng):
多數(shù)化療需多個(gè)周期,長(zhǎng)期反復(fù)外周靜脈穿刺會(huì)增加患者痛苦,且易造成血管損傷。PICC一次置管可保留較長(zhǎng)時(shí)間,減少穿刺次數(shù)。
3.外周靜脈條件差:
部分患者因肥胖、老年、疾病等致外周靜脈纖細(xì)、脆弱,穿刺困難。PICC能避免外周靜脈穿刺難題,確保化療順利進(jìn)行。
4.患者活動(dòng)需求多:
患者化療期間需一定活動(dòng),外周靜脈留置針易移位、脫出。PICC相對(duì)穩(wěn)定,不影響患者日常活動(dòng)。
5.保護(hù)外周血管:
反復(fù)外周靜脈穿刺會(huì)破壞血管,影響后續(xù)治療。PICC可保護(hù)外周血管,為后續(xù)治療保留靜脈通路。
化療期間應(yīng)保持PICC局部清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)致導(dǎo)管移位。