子宮收縮乏力常見原因有頭盆不稱或胎位異常、子宮局部因素、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響等。
1.頭盆不稱或胎位異常：胎兒頭部與骨盆入口不相稱，或胎位異常如臀位、橫位等，可導(dǎo)致胎兒先露部不能緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，不能引起有效的反射性子宮收縮。應(yīng)在產(chǎn)前準(zhǔn)確評(píng)估頭盆關(guān)系及胎位，必要時(shí)及時(shí)采取相應(yīng)措施，如剖宮產(chǎn)等。
2.子宮局部因素：子宮肌纖維過度伸展如多胎妊娠、羊水過多等、子宮肌層病變?nèi)缱訉m肌瘤、子宮肌炎等、子宮手術(shù)史如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等，可影響子宮肌層的收縮功能。需針對(duì)具體病因進(jìn)行處理，如控制多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)、積極治療子宮肌層病變等。
3.精神因素：產(chǎn)婦對(duì)分娩有恐懼心理，精神過度緊張，大腦皮質(zhì)功能紊亂，可抑制子宮收縮。應(yīng)加強(qiáng)分娩知識(shí)宣教，給予心理支持和安慰，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。
4.內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)婦體內(nèi)雌激素、縮宮素等分泌不足，前列腺素合成與釋放異常等，可影響子宮收縮。需根據(jù)具體激素水平進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整和治療。
5.藥物影響：臨產(chǎn)后使用大量鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑等，可抑制子宮收縮。應(yīng)合理使用藥物，避免不必要的用藥。
產(chǎn)婦應(yīng)保持良好心態(tài)，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行產(chǎn)前檢查和分娩過程，以減少子宮收縮乏力的發(fā)生。
