一般來(lái)說(shuō),新生兒做腰穿在必要時(shí)是可以的,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
腰穿即腰椎穿刺術(shù),其原理是通過(guò)穿刺針經(jīng)腰椎間隙進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,抽取腦脊液進(jìn)行檢查,或者向蛛網(wǎng)膜下腔注入藥物等。對(duì)于新生兒而言,在某些特定情況下,腰穿具有重要意義。比如當(dāng)懷疑新生兒存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí),通過(guò)腰穿獲取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),能明確是否有細(xì)菌、病毒等病原體感染,以及感染的具體類型,這對(duì)于準(zhǔn)確診斷和后續(xù)針對(duì)性治療至關(guān)重要。再如,當(dāng)新生兒出現(xiàn)不明原因的驚厥、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),腰穿檢查有助于查找病因,判斷是否存在顱內(nèi)病變等。
新生兒做腰穿也并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。新生兒的身體各器官和組織相對(duì)嬌嫩,腰穿過(guò)程中可能會(huì)對(duì)局部組織造成一定損傷,比如穿刺部位出血、感染等。另外,穿刺過(guò)程中如果操作不當(dāng),還可能導(dǎo)致腦脊液漏,引起低顱壓等并發(fā)癥,影響新生兒的健康。
在進(jìn)行新生兒腰穿時(shí),需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,確保腰穿的必要性。操作前要對(duì)新生兒的身體狀況進(jìn)行全面評(píng)估,操作過(guò)程中要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行,操作后要密切觀察新生兒的反應(yīng),如有無(wú)發(fā)熱、哭鬧不安、精神狀態(tài)改變等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。