通常兒童大便出血常見(jiàn)原因有肛裂、直腸息肉、腸炎、血液系統(tǒng)疾病、腸道畸形等。
1.肛裂:兒童大便干燥、粗硬,排便時(shí)過(guò)度用力,易撐破肛管皮膚形成肛裂,導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛伴少量鮮血,血常附著于大便表面??稍黾由攀忱w維攝入,多喝水,保持大便通暢。
2.直腸息肉:多因慢性炎癥刺激等引起,息肉質(zhì)地較脆,排便時(shí)易受擠壓摩擦而出血。一般為無(wú)痛性便血,血鮮紅,不與大便混合。部分息肉可自行脫落,若長(zhǎng)期出血或息肉較大,需手術(shù)治療。
3.腸炎:病毒、細(xì)菌等感染腸道,引起腸黏膜炎癥、糜爛,出現(xiàn)便血。常伴有腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。需針對(duì)病原體進(jìn)行抗感染治療,調(diào)整飲食。
4.血液系統(tǒng)疾病:如血小板減少性紫癜等,凝血功能異常導(dǎo)致腸道出血。除便血外,還可有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)血液疾病治療。
5.腸道畸形:如先天性巨結(jié)腸等,影響腸道正常功能,導(dǎo)致便血。常伴有頑固型便秘、腹脹等。一般需手術(shù)矯正畸形。
應(yīng)密切觀察兒童便血情況,若出血量大、持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,及時(shí)就醫(yī)。