鼻旁竇異物常見病因有外傷植入、醫(yī)源性殘留、經(jīng)鼻腔進(jìn)入、血行播散、異物誤吸等。
1.外傷植入:
鼻面部遭受外力撞擊、砸傷、槍擊等外傷時(shí),外界異物如樹枝、彈片、玻璃等可直接進(jìn)入鼻旁竇。受傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確異物位置、大小等,根據(jù)具體情況選擇合適的手術(shù)方式取出異物,同時(shí)處理可能存在的鼻竇損傷。
2.醫(yī)源性殘留:
在鼻竇手術(shù)、穿刺等醫(yī)療操作過程中,器械、紗布等可能遺留在鼻旁竇內(nèi)。術(shù)后需仔細(xì)核對器械、敷料數(shù)目,若發(fā)現(xiàn)異物殘留,應(yīng)盡早再次手術(shù)取出,避免引發(fā)感染等并發(fā)癥。
3.經(jīng)鼻腔進(jìn)入:
患者自行將異物塞入鼻腔后,異物可通過鼻竇開口進(jìn)入鼻旁竇。多見于兒童。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡快在鼻內(nèi)鏡等輔助下取出異物,防止異物長期存留導(dǎo)致炎癥。
4.血行播散:
身體其他部位的感染病灶中的細(xì)菌、栓子等可通過血液循環(huán)進(jìn)入鼻旁竇,形成異物樣病變。需積極治療原發(fā)感染灶,根據(jù)病情使用抗生素等藥物治療。
5.異物誤吸:
在進(jìn)食、吞咽過程中,食物、異物等誤吸入鼻腔后進(jìn)入鼻旁竇。應(yīng)及時(shí)采取合適的方法將異物取出,如使用吸引器等。
應(yīng)避免鼻面部外傷,規(guī)范醫(yī)療操作,加強(qiáng)對兒童的看護(hù),防止異物進(jìn)入鼻腔。