新生兒頭顱血腫常見(jiàn)原因有產(chǎn)傷、胎兒頭盆不稱、胎位異常、胎膜早破、凝血功能異常等。
1.產(chǎn)傷：
在分娩過(guò)程中，胎兒頭部受到過(guò)度擠壓、牽拉等外力作用，導(dǎo)致骨膜下血管破裂出血形成血腫。比如使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引助產(chǎn)時(shí)操作不當(dāng)，就可能引起頭顱血腫。一般小的血腫可自行吸收，無(wú)需特殊干預(yù)，較大血腫需密切觀察。
2.胎兒頭盆不稱：
胎兒頭部與母體骨盆大小、形態(tài)不相適應(yīng)，分娩時(shí)胎兒頭部通過(guò)產(chǎn)道困難，增加了局部受壓時(shí)間和壓力，易造成骨膜下血管損傷出血。應(yīng)在產(chǎn)前做好評(píng)估，必要時(shí)選擇合適的分娩方式。
3.胎位異常：
如臀位、橫位等異常胎位，會(huì)使胎兒頭部在分娩過(guò)程中受到不勻稱的壓力，導(dǎo)致局部血管破裂。產(chǎn)前通過(guò)超聲等檢查明確胎位，適時(shí)糾正異常胎位。
4.胎膜早破：
胎膜早破后，胎兒頭部與母體骨盆之間的壓力分布改變，且可能存在局部摩擦，增加了頭顱血腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。胎膜早破時(shí)應(yīng)根據(jù)孕周和具體情況采取相應(yīng)處理。
5.凝血功能異常：
胎兒本身存在凝血因子缺乏等凝血功能障礙疾病時(shí)，輕微外力作用下也可能出現(xiàn)頭顱血腫。產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查，如有異常及時(shí)處理。
日常應(yīng)密切觀察新生兒狀態(tài)，定期復(fù)查頭顱血腫變化，避免局部受壓。
