絕經(jīng)后出血醫(yī)學(xué)上稱為絕經(jīng)后陰道出血,是指女性在絕經(jīng)后出現(xiàn)的任何形式的陰道出血,與多種疾病有關(guān),如萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉等。
1.萎縮性陰道炎:絕經(jīng)后女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道黏膜萎縮、變薄、干澀,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道pH值升高,乳酸桿菌減少,局部抵抗力降低,容易受到細(xì)菌感染而引發(fā)炎癥。炎癥使陰道黏膜充血、破潰,導(dǎo)致出血,伴有陰道分泌物增多等表現(xiàn)。
2.子宮內(nèi)膜炎:絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜菲薄,防御能力下降,病原體容易侵入內(nèi)膜引起炎癥。另外,可能存在的宮頸管粘連或?qū)m腔內(nèi)殘留物也會增加感染的風(fēng)險。炎癥使子宮內(nèi)膜充血、水腫,嚴(yán)重時內(nèi)膜壞死、脫落,引起出血。
3.宮頸息肉:宮頸息肉是由于宮頸管黏膜局部增生形成的良性贅生物,可能與慢性炎癥刺激、宮頸感染等因素有關(guān),通常為少量的點滴狀出血,顏色鮮紅,患者一般沒有明顯的疼痛,有時可出現(xiàn)白帶增多,或白帶中帶有血絲。
4.子宮內(nèi)膜息肉:發(fā)病機制可能與雌激素水平過高、炎癥刺激等因素有關(guān),息肉在宮腔內(nèi)生長,使子宮內(nèi)膜表面積增加,且息肉本身的血管分布較豐富,容易引起不規(guī)則出血,表現(xiàn)為絕經(jīng)后少量陰道出血,呈間歇性。
總的來說,絕經(jīng)后出血可能是多種疾病的信號,如果出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助,以便進行適當(dāng)?shù)脑\斷和治療。